Бешенство у человека: симптомы, признаки, лечение


Что такое бешенство у собак и как оно проявляется? Как собака может заразиться бешенством? Мы расскажем об основных путях инфицирования: от дикого животного, от кошки или от бродячей собаки. Как долго длится инкубационный период? Ответы на ваши вопросы в статье!

История и статистика заболевания

Бешенство у собакСамые первые упоминания об этой болезни датируются еще 5 столетием до нашей эры. Признаки бешенства самым первым описал Демокрит. А в первом веке нашей эры римский философ и врач Авл Корнелий Цельс описывал протекание рабиеса у собак и людей, называя этот недуг гидрофобией. Он рекомендовал прижигать раны в местах укуса, чтобы уничтожить “яд”. Летом 1885 года французский биолог и химик Луи Пастер, после некоторого времени работы над вакциной от бешенства, представил лекарство от этого вируса. Эта вакцина должна была вводиться в рану на месте укуса и мягких тканях вокруг нее. Эта вакцина успешно справлялась со своим предназначением, однако промежуток времени между укусом и введением вакцины сильно влиял на шансы предотвратить дальнейшее развитие вируса в организме.

Как правило, пострадавшие, которые обращались в кратчайшие сроки после заражения имели высокие шансы избежать заболевания. А до 2005 года этот недуг являлся смертельным для человека практически во всех случаях заражения. В этом же года стало известно о случае полного излечения человека от бешенства. С помощью применения особой методики лечения американка в возрасте 15 лет полностью выздоровела.

Немного позже, в Бразилии, был похожий случай, а уже через несколько лет стало известно о еще нескольких случаях полного выздоровления людей после лечения с применением данной методики. Но, несмотря на успех в лечении и применением самых современных средств, на сегодняшний день бешенство является одни из самых опасных вирусных заболеваний в мире как и по сложность лечения, так и по количеству смертельных исходов и случаев заражения. По этим показателям бешенство можно сравнить с такими вирусами, как вирус иммунодефицита человека или столбняк.

У вируса бешенства есть как сильные, так и слабые стороны. Например, он быстро погибает если нагреть среду, в которой он находится, примерно до 60 градусов и выше. При этом его гибель наступает через 15 минут, а если прокипятить воду, в которой находится вирус, то достаточно и 2 минут. К тому же, убить вирус могут дезинфицирующие средства, которые содержат этанол. Но вирус довольно устойчив низким температурам, антибиотикам и фенолу.

На сегодняшний день много животных являются носителями и распространителями этого смертельно опасного заболевания. В странах Северной Америки такие дикие животные как скунсы, шакалы, еноты, лисицы и другие представители семейства собачьи являются типичным носителями рабиеса. В странах Африки, Австралии и теплых регионах Азии это заболевание распространяется среди летучих мышей.

Среда обитания этого вируса условно поделена на два типа – естественная, в которой заболевание распространяется между дикими животными, и городская, в которой вирус может передаваться от одного домашнего животного к другому и от диких животных, живущих в городах, к домашним животным (преимущественно через укусы). Есть также неподтвержденная гипотеза о том, что грызуны, живущие в городских условиях, являются естественным источником вируса и могут передать человеку бешенство через укусы, поскольку их выносливый иммунитет позволяет им жить несколько дней после заражения.

По официальным данным всемирной организации охраны здоровья каждый год бешенство в среднем уносит более 50 тысяч человеческих жизней. Но наиболее плачевной является ситуация в странах Африки и Азии.

Что представляет собой бешенство 

Болезнь вызывает вирус Rabies из семейства рабдовирусов. Его главная особенность – место размножения. Вместо кровяного русла он предпочитает нервные клетки, что препятствует иммунному ответу. Действие клеток-защитников не распространяется дальше кровеносной системы, поэтому спинной и головной мозг оказываются полностью уязвимыми. При серьезном поражении ЦНС инфицированный погибает из-за остановки сердца. 

Некоторое время вирус способен выживать при низких и высоких температурах. Для него опасен лишь ультрафиолет, прямые лучи солнца, некоторые дезинфекционные средства и продолжительное нагревание. Rabies погибает при двухминутном кипячении и пятнадцатиминутном нагревании до 56 °С.

Конкурс «био/мол/текст»-2018

Эта работа опубликована в номинации «Свободная тема» конкурса «био/мол/текст»-2018.

«Диа-М»

Генеральный спонсор конкурса — компания «Диаэм»: крупнейший поставщик оборудования, реагентов и расходных материалов для биологических исследований и производств.

Genotek

Спонсором приза зрительских симпатий выступил медико-генетический центр Genotek.

«Альпина нон-фикшн»

«Книжный» спонсор конкурса — «Альпина нон-фикшн»

Что такое бешенство у собак и почему оно опасно?

Бешенство плотоядных – это вирус, распространенный по всему миру, поражающей домашних кошек, собак, диких животных и людей. Бешенство считается одним из самых страшных и опасных вирусов на планете, поскольку от него до сих пор не изобретено лечение.

Что такое бешенство у собак? Вирус поражает кровь, быстро размножается, после чего уничтожает ткани головного и спинного мозга. К сожалению, до наступления смерти, под воздействием вируса собака становятся психически неадекватной, вследствие чего может нанести травмы окружающим и передать вирус им.

Всемирная Ветеринарная Ассоциация и медики по всему земному шару ежегодно сталкивается со случаями заражения бешенством людей.

По самым скромным подсчетам, ежегодно, в мире регистрируется более 50 тысяч летальных исходов у животных и людей вследствие заражения вирусом бешенства. Для предотвращения вспышек и распространения вируса в мире практикуется обязательная вакцинация.

Домашних животных ежегодно вакцинируют сыворотками, которые способствует выработке антител и профилактике заражения даже при непосредственном контакте с вирусоносителем.

Для профилактики бешенства у диких животных вблизи жилых районов должны регулярно разбрасываться профилактические прикормки, позволяющие предотвратить заражение. По факту, профилактика бешенства у диких животных много лет не проводится практически на всех территориях бывшего СНГ, что приводит к ежегодному ухудшению ситуации.

Стоит начать с истории

От глиняных табличек до современности

Первые упоминания о болезни от укуса собак, весьма напоминающей бешенство, встречаются на клинописных глиняных табличках Древней Месопотамии в третьем тысячелетии до н.э. [1].

Древнегреческий философ Демокрит описал бешенство собак в V веке до н.э., то же сделал и Аристотель, однако он считал, что человек бешенством не болеет. Корнелий Цельс, древнеримский ученый, в I веке н.э. все же заметил аналогичное заболевание у людей и назвал его водобоязнью [2].

Начиная с XIII века у нас появляются сведения о крупных эпизоотиях бешенства на территории Европы. Вероятно, они вспыхивали и на других континентах, так как это заболевание в современном мире распространено практически повсеместно.

И если вы думаете, что это все было давно, и сейчас вирус не представляет никакой опасности, вы крупно ошибаетесь: согласно данным ВОЗ 2007 года, он ежегодно уносил жизни 55 тысяч человек по всему миру [3]. Это около 151 смерти в день! Такой постоянно высокий показатель говорит о человеческой уязвимости, эпизоотии вспыхивают каждый год, что ставит под опасность жизнь каждого человека. На данный момент случаи заражения бешенством носят регулярный характер в более чем 150 странах мира, в том числе и в России [4] (рис. 1 и 2).

Оценка риска заражения бешенством в мире

Рисунок 1. Оценка риска заражения бешенством в мире

сайт ВОЗ

Способы заражения 

Домашние питомцы заражаются от слюны инфицированных животных, куда вирусный агент попадает через парасимпатические волокна. Чаще всего болезнь разносят дикие звери: еноты, лисы, волки, летучие мыши и ежи. В городской черте опасность исходит от бродячих псов, котов и грызунов. 

Самый частый способ заражения – укус. Также заразиться можно при поедании инфицированного животного или попадании его слюны на поврежденную поверхность кожи и слизистых. 

Как собака может заразиться бешенством?

Заражение бешенствомНе забывайте, что если ваша собака имела любой контакт с дикими животными, то очень высока вероятность того, что она могла заразиться. После укуса собаки зараженным животным может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев и, даже, лет, прежде чем симптомы начнут проявляться. Проведите собственный анализ на бешенство у собаки. Признаки бешенства у собак примерно таковы:

  1. Собака становится вялой, пассивной, перестает реагировать на зов, у нее пропадает аппетит и жажда.
  2. Сначала у животного начинаются резкие перепады настроения от очень плохого к очень хорошему, собака, которая еще пять минут назад была агрессивной станет ласковой и игривой, а добрая и нежная собака станет очень злой.
  3. Затем проявляется злость и раздражительность, собака пытается забиться в угол, уйти от лишнего внимания, начинает лаять без причины, голос меняется, собака может начать глотать несъедобные посторонние предметы.
  4. Ваша собака может убежать из дома и преодолеть огромное расстояние. При этом она будет молча нападать на животных и людей, которых она встретит по пути.

Период, когда собака ведет себя очень активно и возбужденно длится от 3 до 4 дней. Примерно через неделю после этого наступает смерть. Но стоит упомянуть, что вышеперечисленные признаки болезни не всегда именно таковы. Важно лишь знать, что основным признаком этого недуга у собак является резкое изменение поведения, что не является нормальным и не соответствует обычному. Бешеный пес не только может умереть, но и заразить вас и ваших детей, если не принять все необходимые меры по лечению болезни.

Собака заболевает бешенством, заразившись через кровь, слюну и другие биологические выделения больных животных (моча, фекалии, рвотные массы). Хотя, если собака привита, то вероятность заражения становится значительно меньшей. Как гласит статистика, вакцина от бешенства способна предотвратить развитие болезни у зараженного животного примерно на 95 процентов. Но кроме регулярных прививок (раз в год) нужно также держать здоровых животных подальше от источников недуга – диких животных и домашних животных с явными симптомами.

Во время очередной прогулки в парке вы можете на несколько минут отвернутся или отойти по своим делам, а в этот момент ваша собака может иметь контакт с ежом, белкой или другим диким животным, которое обитает в парке. Как вы уже поняли, причиной заражения не всегда бывают укусы и ваша собака может заразится очень легко и быстро. Однако более опасными и массовыми причинами заражения домашних животных бешенством являются именно представители семейства собачьих. Лиса, енот или волк, зараженные вирусом становятся бесстрашными и забежав на территорию чьего-то двора они не видят опасности. Далее они начинают атаковать всех животных и людей, которых они видят. В деревне, это могут быть коровы, кони, свиньи и собаки.

Кстати, если заражение происходит именно от дикого животного, то это куда опаснее, чем если вас или вашу собака укусит другой пес. У диких животных зубы крупнее, чем у домашних, а их слюна содержит намного больше единиц вируса. Таким образом, после укуса будет сложно промыть глубокую рану.

Во время прогулок, поездок на дачу или походов на природу со своим четвероногим другом лучше держать собаку на поводке и не отпускайте ее исследовать неизвестное, ведь она может серьезно заболеть – там где все новое и неизвестное можно встретить бешеное животное и получить кучу проблем через несколько дней. К тому же, вакцина не всегда помогает, особенно, если вакцину произвели в инкубационный период заболевания, были нарушены условия ее транспортировки, хранения и она потеряла свои лечебные свойства.

Не забывайте об анализе на бешенство у собаки – малейшие изменения в поведении вашего домашнего животного могут быть проявлением этой болезни. Как только это происходит необходимо изолировать собаку от других здоровых животных и людей, а затем отвезти ее в ветеринарную клинику для осмотра, наблюдения за протеканием болезни и лечения.

Осложнения бешенства

Ввиду быстрого наступления смерти при развитии бешенства осложнения просто не успевают развиться.[1]

Лечение

К огромнейшему сожалению многих владельцев собак, бешенство не подлежит лечению. Обычно, животное помещают в карантин и держат там до десяти суток. За это время ветеринар ставит диагноз, при помощи взятия анализов и отслеживает динамику развития болезни.

Очень часто больных и подозреваемых в заболевании животных усыпляют. Это связано с тем, что содержание и лечение зараженных собак является рискованным мероприятием, которое может привести к заражению (или даже смерти) людей и других животных.

Как объявляют карантин?

Карантином принято называть специальные мероприятия по изоляции очага распространения заболевания от внешнего мира. Она подразумевает закрытие какой-либо территории от контактов с внешней средой, иногда применяются более жёсткие меры, такие как организация комендантской службы и запрет на въезд-выезд с заражённой территории.

Решение закрыть тот или иной объект на карантин принимается местной администрацией при содействии органа управления здравоохранением. Проводятся специальные меры по выявлению масштабов заболевания, и после подтверждения вводится режим карантина.

Во время карантина запрещается ввоз, вывоз животных с территории карантина, запрещено проводить какие-либо мероприятия, связанные с участием животных.

За время карантина спецслужбы проводят санитарную экспертизу, в частности проверяют пищевое сырьё на предмет наличия контакта с инфицированным животным, проверяют воду. Специалисты выясняют, откуда пошло заражение (т. н. очаг заражения), и ликвидируют его. С населением ведётся разъяснительная работа, а также вводится обязательная вакцинация.

Срок действия карантина устанавливается в зависимости от сроков инкубационного периода инфекции, а также с учётом времени, необходимого для принятия необходимых мер по определению и ликвидации очагов заражения.

В продолжении: Что делать если укусила собака →

Что делать при подозрении на бешенство

Первое, что нужно сделать при подозрении на бешенство — изолировать животное. Затем нужно сообщить в ближайшую ветеринарную клинику или больницу. Собаку поместят в карантинный бокс и станут наблюдать за ее состоянием. Из-за смертельной опасности заболевания не проводится никаких тестов и не берутся анализы. Остается лишь ждать развития событий. Подтверждение/опровержение диагноза возможно лишь после смерти животного. Если симптоматика достаточно яркая, животное усыпляют.

Защитить питомца от заражения

Если хозяин не сделает прививку от бешенства, он может стать причиной смерти питомца. Это заболевание может иметь ряд схожих симптомов с чумкой или другим вирусом, который поддается лечению. Медперсонал, желая подстраховаться, может поместить собаку в карантин, где она умрет, не получив терапии.

Единственный способ защитить питомца от заражения и мучительной смерти — сделать прививку. Первый раз она ставится в возрасте трех месяцев (после первой смены зубов), затем повторяется каждый год. Чаще всего, ветврачи используют Нобивак. За десять дней до прививки необходимо сделать протравку блох и глистов.

Вакцинации собаки от бешенства является обязанностью хозяина и закреплена на законодательном уровне. Сделать прививку можно бесплатно в государственной клинике, но это не лучшее решение. Бесплатные вакцины имеют больше побочных эффектов и вырабатывают менее стойкий иммунитет. Без прививки животное не сможет участвовать в выставках, а также пересекать границу любого населенного пункта.

Перед вакцинацией собака должна быть здорова. Ослабленный иммунитет помешает препарату действовать в полную силу.

Как уже говорилось, рабиес не поддается лечению. Это касается как собак, так и людей. При малейшем подозрении на бешенство нужно обратиться к врачу.

Но есть и хорошая новость: привитая собака вырабатывает стойкий иммунитет и заражение становится невозможным. Чтобы сохранить жизнь и здоровье питомца, достаточно не пренебрегать вакцинацией.

Тревожные симптомы

kak-sobaka-mozhet-zarazitsya-beshenstvom-150x150.jpg

Наша галерея

Читайте также:

Почуять неладное: как животные диагностируют заболевания

Лечение животными: 4 популярных способа

Животные инстинкты: как наша внешность управляет нашей личностью

Смотрите наши видео:

health.mail.ruВо время загрузки произошла ошибка.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Диагностика: тест на бешенство 

Для исключения других схожих заболеваний у пса берут кровь для ИФА или ПЦР анализа. Также существует экспресс-тест, определяющий наличие вируса в слюне. Эти диагностические исследования проводят очень редко. Они не только опасны для врачей из-за угрозы заражения, но и неинформативны из-за частых ложноотрицательных результатов. 

Единственный надежный способ диагностики – исследование мозговых тканей. Его проводят посмертно, чтобы подтвердить, от какой именно болезни погиб четвероногий пациент. При положительном результате анализ показывает наличие телец Бабеша-Негри – новообразований, появляющийся в головном мозге при заражении вирусом. 

Другие изменения заметны только на вскрытии. В спинномозговом канале обнаруживается скопление экссудата, а в желудке и мозговых извилинах – многочисленные кровоизлияния. 

Сразу после обращения к ветеринару животное помещают в закрытый бокс до 1 месяца. Четвероногого пациента продолжают кормить, отслеживая изменения в состоянии. При внезапном улучшении и отсутствии рецидивов пес признается здоровым. 

О будущем

В наше время идет настоящая борьба за то, чтобы бешенство стало отголоском прошлого и больше не несло за собой столько потерь. ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения животных (МБЭ), Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН (ФАО) и Глобальный альянс по борьбе против бешенства (ГАББ) учредили партнерство «Объединенные против бешенства» (United against rabies), целью которого является полностью устранить случаи заражения этим заболеванием к 2030 году. United against rabies выдвигает два основных направления работы: информирование населения, регулярная и доступная вакцинация людей и животных [4]. Вероятно, даже мы с вами застанем момент, когда бешенство будет полностью искоренено.

Источники

  • Zhao J., Zhang Y., Chen Y., Zhang J., Pei J., Cui M., Fu ZF., Zhao L., Zhou M. A Novel Oral Rabies Vaccine Enhances the Immunogenicity through Increasing Dendritic Cells Activation and Germinal Center Formation by Expressing U-OMP19 in a Mouse Model. // Emerg Microbes Infect – 2021 – Vol – NNULL – p.1-40; PMID:33905300
  • Rajeev M., Guis H., Edosoa GT., Hanitriniaina C., Randrianarijaona A., Mangahasimbola RT., Hierink F., Ramiandrasoa R., Nely J., Heraud JM., Andriamandimby SF., Baril L., Metcalf CJE., Hampson K. How geographic access to care shapes disease burden: The current impact of post-exposure prophylaxis and potential for expanded access to prevent human rabies deaths in Madagascar. // PLoS Negl Trop Dis – 2021 – Vol15 – N4 – p.e0008821; PMID:33901194
  • Sharif M., Arhaiem A., Giadan O., Adam A., Abdalla F., Dayhum A., Bengoumi M. Rabies in bovine: First case report of rabies in Al Jabal Al Akhdar, Libya. // Open Vet J – 2021 – Vol11 – N1 – p.96-99; PMID:33898289
  • Kojima I., Izumi F., Ozawa M., Fujimoto Y., Okajima M., Ito N., Sugiyama M., Masatani T. Analyses of cell death mechanisms related to amino acid substitution at position 95 in the rabies virus matrix protein. // J Gen Virol – 2021 – Vol102 – N4 – p.; PMID:33891533
  • Palma-Tortosa S., Coll-San Martin B., Kokaia Z., Tornero D. Neuronal Replacement in Stem Cell Therapy for Stroke: Filling the Gap. // Front Cell Dev Biol – 2021 – Vol9 – NNULL – p.662636; PMID:33889578
  • Clark IC., Gutiérrez-Vázquez C., Wheeler MA., Li Z., Rothhammer V., Linnerbauer M., Sanmarco LM., Guo L., Blain M., Zandee SEJ., Chao CC., Batterman KV., Schwabenland M., Lotfy P., Tejeda-Velarde A., Hewson P., Manganeli Polonio C., Shultis MW., Salem Y., Tjon EC., Fonseca-Castro PH., Borucki DM., Alves de Lima K., Plasencia A., Abate AR., Rosene DL., Hodgetts KJ., Prinz M., Antel JP., Prat A., Quintana FJ. Barcoded viral tracing of single-cell interactions in central nervous system inflammation. // Science – 2021 – Vol372 – N6540 – p.; PMID:33888612
  • Hennrich AA., Sawatsky B., Santos-Mandujano R., Banda DH., Oberhuber M., Schopf A., Pfaffinger V., Wittwer K., Riedel C., Pfaller CK., Conzelmann KK. Safe and effective two-in-one replicon-and-VLP minispike vaccine for COVID-19: Protection of mice after a single immunization. // PLoS Pathog – 2021 – Vol17 – N4 – p.e1009064; PMID:33882114
  • Bacus MG., Buenaventura SGC., Mamites AMC., Elizagaque HG., Labrador CC., Delfin FC., Eng MNJ., Lagare AP., Marquez GN., Murao LAE. Genome-based local dynamics of canine rabies virus epidemiology, transmission, and evolution in Davao City, Philippines, 2018-2019. // Infect Genet Evol – 2021 – Vol – NNULL – p.104868; PMID:33878454
  • Monje F., Kadobera D., Ndumu DB., Bulage L., Ario AR. Trends and spatial distribution of animal bites and vaccination status among victims and the animal population, Uganda: A veterinary surveillance system analysis, 2013-2017. // PLoS Negl Trop Dis – 2021 – Vol15 – N4 – p.e0007944; PMID:33872314
  • Zucca P., Rossmann MC., Dodic M., Ramma Y., Matsushima T., Seet S., Holtze S., Bremini A., Fischinger I., Morosetti G., Sitzia M., Furlani R., Greco O., Meddi G., Zambotto P., Meo F., Pulcini S., Palei M., Zamaro G. What Do Adolescents Know About One-Health and Zoonotic Risks? A School-Based Survey in Italy, Austria, Germany, Slovenia, Mauritius, and Japan. // Front Public Health – 2021 – Vol9 – NNULL – p.658876; PMID:33869135

Видео


Девочка

Девочка

Девочка

Девочка

Девочка

Какой врач лечит бешенство?

Пройти профилактическую иммунизацию и лечение бешенства в Киеве (районы Оболони и Печерска) вы можете в подразделениях клиники МЕДИКОМ. Всю дополнительную информацию вы можете получить по телефонам, указанным на сайте клиники.

Анастасій Ігор Анатолійович

Анастасий Игорь Анатольевич

Врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, кандидат медицинских наук

Даневський Віталій Олександрович

Даневский Виталий Александрович

Врач-инфекционист высшей категории, семейный врач

Дегтяр Ірина Михайлівна

Дегтярь Ирина Михайловна

Врач-инфекционист высшей категории

Махиня Наталья Владимировна

Махиня Наталья Владимировна

Детский врач-инфекционист высшей категории


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.