Дирофиляриоз у собак

Дирофиляриоз (в переводе с латинского — diro filum — «злая нить») — паразитарное заболевание плотоядных животных (зооноз; семейства псовые, кошачьи, виверровые)

Что такое дирофиляриоз у собак

Заболевание вызывают круглые нитевидные черви рода Dirofilaria. Название переводится с латыни как «злая нить». Гельминты достигают в длину 15 – 30 см, в диаметре 1,3 мм.

Сердечный гельминт Dirofilaria immitis

В зоне умеренного климата регистрируют 2 вида дирофилярий:

  • Dirofilaria immitis. Взрослые черви селятся с правой стороны сердца – в желудочке, предсердии, просвете лёгочной артерии.
  • Dirofilaria repens. Половозрелые гельминты обитают под кожей – в клетчатке или мышцах.

При сильной инвазии черви иногда мигрируют в брюшную полость, головной, спинной мозг, селятся под веками и даже в глазном яблоке.

Собаки очень восприимчивы к дирофиляриям, легко заражаются и становятся основными носителями гельминтов. В одном животном могут одновременно паразитировать от 1 до 250 половозрелых червей. Промежуточные хозяева – комары рода Anopheles, Aedes, Culex. Насекомые переносят личинки от больных животных здоровым собакам и человеку.

Кошки, дикие представители псовых менее восприимчивы к дирофиляриям. У них реже встречается самая опасная сердечно-лёгочная форма болезни.

Жизненный цикл дирофилярии

Цикл развития гельминтов начинается в организме заражённой собаки. Живородящие самки взрослых дирофилярий ежедневно продуцируют личинки 1 стадии – микрофилярии. Они циркулируют в кровотоке заражённого животного до встречи с комаром, живут 2 – 3 года.


Видео. Микрофилярия Dirofilaria repens в крови собаки.

В момент укуса насекомое заглатывает личинки вместе с кровью. Внутри комара паразиты созревают до 2 и 3 стадии. Постепенно мигрируют в головной отдел насекомого и становятся заразными для животных и человека.

Продолжительность созревания личинок в теле комара зависит от температуры и влажности окружающей среды. Средний срок – 14 дней. При 20 – 28℃ и выше время сокращается до недели, при 18℃ и ниже увеличивается до месяца.

Когда температура опускается до 14℃, развитие микрофилярий останавливается, при нагревании воздуха возобновляется.

Когда инфицированный комар кусает здоровую собаку, личинки 3 стадии внедряются в кожу, проникают в подкожно-жировую клетчатку, где остаются до 21 дня. Затем кардионематоды Dirofilaria immitis поступают в кровоток и спустя 3 – 4 месяца с момента заражения достигают сердца. Подкожные паразиты Dirofilaria repens остаются в пределах подкожно-жировой клетчатки.

В организме собаки личинки дважды линяют. На четвёртой стадии увеличиваются до 1,8 см, на пятой – до 12 – 16 см. Спустя 6 – 7 месяцев с начала заражения половозрелые самки начинают продуцировать в кровь микрофилярии. Взрослые дирофилярии живут 5 – 7 лет.

Опасен ли дирофиляриоз собак для человека

Человек – нетипичный носитель дирофилярий. В России каждый год регистрируют 30 – 40 случаев заражения. Гельминты селятся под кожей, часто локализуются в области век и глаз. До половозрелой стадии не созревают. За всю историю зафиксировано всего 4 случая, когда черви добирались до сердца.

Личинки становятся инвазивными для человека на 3 стадии, когда развиваются в теле комара. Поэтому единственный способ передачи – трансмиссивный, через укус насекомого. Непосредственно от своей собаки владелец заразиться не может. Но животные влияют на частоту заболеваний в регионе: чем больше больных дирофиляриозом собак, тем выше риск заражения человека.

Дирофиляриоз в России – статистика

Заболеваемость дирофилярозом зависит от количества дней в году со среднесуточной температурой выше 14℃. На скриншоте приводится фрагмент методических указаний по дирофиляриозу Федеральной службы санитарно-эпидемиологического надзора РФ (2018 год):

Заболеваемость дирофиляриозом в России

Традиционно очаги дирофиляриоза регистрируют на юге России:

  • в Краснодарском, Ставропольском крае;
  • Крыму;
  • Ростовской, Астраханской, Волгоградской области;
  • республике Адыгея.

В 2018 – 2019 году исследование провели сотрудники новосибирского института систематики и экологии животных и московской ветеринарной лаборатории Vet Union под руководством известного паразитолога Сергея Коняева.

В основе исследований – анализ сотен публикаций с 1910 до 2019 года и результаты опроса практикующих ветеринаров. Для сбора информации на сайте parasitology ru и в социальных сетях опубликовали анкету, которую заполнили 1039 врачей:

  • 71,6% ветеринаров сталкивались с сердечно-лёгочной формой дирофиляриоза;
  • 36,4% оценивают его как частое заболевание – 10 и больше случаев в год;
  • 10,8% лечили только подкожную форму;
  • 5,3% диагностировали сердечно-лёгочный дирофиляриоз хотя бы один раз.

За последнее десятилетие ареал расширился, болезнь регистрируют в следующих областях:

  • Владимирская;
  • Нижегородская;
  • Ивановская;
  • Тульская;
  • Липецкая;
  • Тюменская;
  • Белгородская;
  • Тамбовская;
  • Курганская;
  • Тульская;
  • Свердловская;
  • Еврейская автономная область;
  • Кабардино-Балкария;
  • Татарстан.

Полные результаты исследований опубликованы на странице Вконтакте.

Симптомы заражения

У дирофиляриоза нет ярких клинических признаков, которые чётко сигнализируют о заражении и помогают сразу поставить диагноз. Самые частые симптомы – повышенная утомляемость, потеря массы тела, слабость – сопровождают массу заболеваний.

На прогулках, тренировках пёс неохотно двигается, останавливается, присаживается, ложится. После физической нагрузки тяжело дышит, медленнее восстанавливается.

Если гельминты селятся в сердце, легочных артериях возникают симптомы дыхательной, сердечной недостаточности:

  • Нарушение наполнения капилляров. При нажатии на десну нормальный розовый цвет возвращается дольше 2 секунд.
  • Бледность или синюшность слизистых оболочек.
  • Покашливание.
  • Пенистая или кровянистая мокрота.
  • Одышка.
  • Шумное дыхание.
  • Учащённое сердцебиение.

На осмотре ветеринарный врач замечает патологические изменения работы сердца: аномальные шумы, нарушение ритма, тахикардию.

Dirofilaria repens под кожей у собакиDirofilaria repens под кожей у собаки

Подкожные дирофилярии не затрагивают внутренние органы, но доставляют беспокойство животному. В местах локализации паразитов возникает:

  • уплотнения;
  • подвижные бугорки;
  • высыпания;
  • язвочки;
  • зуд.

Из-за расчёсов выпадает шерсть, появляются ранки. Если в них попадают бактерии, развивается гнойное воспаление. Косвенно о заражении сигнализируют симптомы осложнений дирофиляриоза – увеличение печени, свободная жидкость в брюшной полости.

Осложнения

Тяжёлые последствия возникают при сердечно-лёгочной форме:

  • Тромбоэмболия лёгочных сосудов. После естественной гибели и в ходе лечения гельминты распадаются на фрагменты. Разлагающиеся паразиты частично или полностью закупоривают просветы сосудов и перекрывают ток крови к внутренним органам. Тромбоэмболия – главная причина гибели животного при дирофиляриозе.
  • Эозинофильная пневмония. Возникает у собак с реакцией гиперчувствительности, как иммунный ответ на антигены циркулирующих в крови микрофилярий.
  • Интерстициальная пневмония – воспаление стенок альвеол и соединительной ткани лёгких.
  • Асцит – скопление свободной жидкости в животе.
  • Гломерулонефрит – иммуновоспалительное поражение почечных клубочков. Осложнение возникает как реакция на бактерии-симбионты дирофилярий – вольбахии. Они сопровождают гельминтов, поддерживая жизнеспособность, репродуктивные функции.
  • Гепатомегалия – увеличение печени из-за нарушения кровообращения.
  • Респираторный дистресс-синдром – острая дыхательная недостаточность.
  • Кардиогенный шок – крайняя степень сердечной недостаточности.

При подкожной форме на месте локализации червей иногда распространяется патогенная микрофлора и развивается абсцесс.

Кожная форма

В этой форме дирофиляриоз у собак встречается достаточно часто, причем в большинстве случаев обнаруживается случайно. Легко можно принять уплотнение или узел под кожей за нарыв, абсцесс, атерому или опухоль, кисту, так как своего происхождения такое образование не выдает до тех пор, пока не оказывается вскрытым.

После того как врач очистит рану и удалит глиста, место его обитания дезинфицируется и обычно заживает бесследно. Обязательно нужно применить медикаментозную терапию для того, чтобы уничтожить возможных личинок — микрофилярий, которые могут дать начало новым образованиям под кожей.

До половины всех случаев кожных образований приходится на область глаз. Вредитель может поселиться под кожей век, конъюнктивой или слизистой, иногда он обитает даже в самом глазном яблоке. Это сложная патология, которая потребует от хирурга особого мастерства и осторожности при извлечении паразита.

Симбиоз-паразитирование и опасность

Почти всегда дирофилярии путешествуют с бактериями-эндосимбионтами (вольбахи). Симбиоз «паразит в паразите» еще больше осложняет течение гельминтоза. Вольбахи – облигатные микроорганизмы, отвечающие за плодовитость и долголетие дирофилярий. Гломерулонефрит,  эозинофильный пневмонит – это заслуга вольбахий, они же провоцируют миграцию гельминтов в спинномозговые структуры, глаза, головной мозг, абдоминальную полость.

Диагностировать патологию становится сложнее из-за нетипичных проявлений симптомов дирофиляриоза.  

Синдром полой вены – тяжелейшая инвазия, развивается при локализации комка глистов полых венах и правом предсердии. Происходит замедление кровотока, полная или частичная обструкция, увеличение нагрузки на левый желудочек сердца. При обследовании устанавливают гемолитическую анемию, аритмию, ацидоз, ДВС-синдром и снижение функционирования печени.

Смерть собаки наступает в течение 1-2 суток от обструктивного шока, когда сердце закупоривается клубком гельминтов.

Формы сердечно-лёгочного дирофиляриоза

Тяжесть состояния собаки определяют 3 фактора:

  1. Сроки носительства гельминтов: чем больше времени проходит с момента заражения, тем выше риск осложнений.
  2. Интенсивность инвазии: чем больше червей селятся в сердце, тем тяжелее протекает болезнь
  3. Индивидуальная резистентность животного.

По симптоматике сердечно-лёгочный дирофиляриоз протекает в трёх формах:

  • Латентная. Заболевание развивается без клинических признаков. Пёс чувствует себя нормально, а хозяин даже не подозревает о болезни. Заражение выявляется случайно, когда в общем анализе крови обнаруживаются микрофилярии.
  • Хроническая. Болезнь развивается медленно, с нарастающей симптоматикой. Сначала замечают 1 – 2 клинических признака, постепенно присоединяются другие.
  • Тяжёлая. Эта форму диагностируют, когда в сердце скапливается целый клубок червей, а собака долго остаётся без лечения. У животного возникают признаки сердечной, дыхательной недостаточности.

На течение болезни влияет образ жизни собаки. При дирофиляриозе животному нужен полный покой. Если болезнь протекает скрыто, владелец не подозревает о заражении, не снижает физические нагрузки. На фоне бессимптомного течения у животного внезапно развиваются осложнения, состояние резко ухудшается.

Лечение дирофиляриоза у собак, препараты

Лечение сердечно-лёгочной формы включает 3 направления:

  • Уничтожение взрослых гельминтов и личинок.
  • Профилактика закупорки сосудов.
  • Коррекция сердечный нарушений, профилактика и лечение осложнений.

Общей схемы не существует. Конкретные препараты назначает только лечащий ветеринарный врач после комплексной диагностики, оценки состояния животного и возможных рисков.

Препарат для уничтожения взрослых дирофилярий

Сейчас назначают единственное средство против половозрелых гельминтов – меларсомин, торговое название Иммитицид. Препарат разработали американские фармацевты в 1995 году. Он одобрен FDA, но в России не лицензирован и продаётся только в интернет аптеках.

Иммитицид с меларсомином для лечения дирофиляриоза у собак

До появления меларсомина для лечения дирофиляриоза пользовались средством тиацетарсамид. Препарат давал тяжёлые осложнения со стороны печени и почек, сейчас от него отказались.

Меларсомин – это токсичное соединение мышьяка. Он уничтожает половозрелых червей, не действует на личинок возрастом меньше 4 месяцев. Для собак в терапевтической дозе сравнительно безопасен.

По инструкции раствор вводят глубоко в поясничные мышцы 2 раза с интервалом 24 часа. Разовая доза меларсомина составляет 2,5 мг на 1 кг массы тела. В общей дозе 5 мг на 1 кг содержится 0,75 мг/1 кг мышьяка.

Практикующие ветеринары разработали свои схемы введения в зависимости от интенсивности заражения:

  • 2 укола с интервалом 1 месяц.
  • 1 инъекция, через 1 – 3 месяца ещё 2 с суточным интервалом.

При таких схемах гельминты погибают частями, снижается риск закупорки лёгочной артерии из-за быстрой массовой гибели паразитов. Меларсомин противопоказан животным с почечной, печёночной недостаточностью. Цена Иммитицида – 24 тысячи рублей.

После каждого укола полностью исключают физические нагрузки на 6-8 недель, ограничивают пространство для передвижения вплоть до содержания в клетке, выгуливают собаку на коротком поводке.

Препараты против микрофилярий

Личинки действуют не так разрушительно как взрослые черви, но тоже наносят вред. Нарушают микроциркуляцию крови, вызывают аллергическую реакцию у чувствительных животных. Для уничтожения микрофилярий применяют макроциклические лактоны, полученные из почвенного гриба:

  • ивермектин
  • мильбемицин;
  • моксидектин;
  • дорамектин;
  • аверсектин.

Взрослых особей они не уничтожают, но снижают жизнеспособность, подавляют репродуктивные функции.

Препараты против микрофилярий

Для уничтожения микрофилярий чаще назначают инъекционные растворы с ивермектином, аверсектином:

  • Ивермек;
  • Баймек;
  • Новомек;
  • Отодектин;
  • Эпримек;
  • Аверсект К&С.

Раствор вводят внутримышечно от 1 до 5 раз с интервалом 7 – 10 дней. Точную схему, дозу определяет лечащий врач по состоянию животного. После укола микрофилярии погибают в течение 4 – 24 часов.

Вспомогательная терапия

Поддерживающие препараты назначаются до введения меларсомина и после уничтожения гельминтов:

  • Доксициклин – уменьшает популяцию бактерий вольбахий, которые осложняют течение инвазии.
  • Алтеплаза – растворяет фибриновые сгустки в просвете сосудов. Они образуются из-за повреждений сердца и нарушения кровообращения. Алтеплаза вводится один раз внутривенным капельным путём.
  • Преднизолон или Преднивет – подавляет активность иммунной системы в отношении антигенов возбудителя, сдерживает аллергическую реакцию.
  • Гепарин – тормозит свёртывание крови, препятствует тромбообразованию.
  • Курантил – улучшает венозный отток, микроциркуляцию крови в сердце, почках, стимулирует синтез интерферона.

Раньше при дирофиряозе назначали аспирин для разжижения крови и профилактики образования фибриновых сгустков. Теперь многие ветеринары от него отказались, считая пользу незначительной и недоказанной.

Хирургическое лечение сердечно-лёгочного дирофиляриоза у собак

Операцию назначают, если собаку приводят в клинику слишком поздно. Когда в сердце скапливается слишком много гельминтов, животное может не перенести медикаментозное лечение. Из-за массовой гибели червей после введения препарата возникает высокий риск полной закупорки сосудов сердца и лёгких.

На операции гельминтов удаляют из доступных для извлечения участков. Исход зависит от степени повреждений сердца, лёгких и артерий паразитами, оснащённости клиники и мастерства ветеринарных врачей. Если не удаётся извлечь всех червей, после операции назначается медикаментозное лечение.

Лечение подкожного дирофиляриоза у собак

Dirofilaria repens не угрожают жизни животного, поэтому сильнодействующий меларсомин не применяют. Чаще собаке прописывают средства для уничтожения микрофилярий. Препараты назначают в профилактических дозах курсом от 8 месяцев до нескольких лет – до естественной гибели червей. Иногда гельминтов извлекают через надрезы на коже.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...