В статье описан биомицин: инструкция по применению, показания к применению, аналоги в человеческой аптеке.
Показания к применению
Формула биомицина
Как показали экспериментальные и клинические испытании нового препарата, он прост в применении и дает хороший результат даже при тех заболеваниях, возбудитель которых оказался устойчивым к стрептомицину и пенициллину (дифтерия, бруцеллез, туляремия, сыпной тиф).
Биомицин терапевтически эффективен при пневмониях, септическом эндокардите, гонорее, при хирургическом сепсисе, при ожогах, флегмонах разнообразной локализации, при острых маститах, абсцессах и гнойных воспалительных процессах в ушах и неэффективен при заболеваниях, вызванных протеем, синегнойной палочкой и дрожжевыми грибками.
Биомицин употребляется внутрь в таблетках или наружно в водных растворах.
Показания к применению
Туберкулез (все формы) – в составе комбинированной терапии.
Лепра (в комбинации с дапсоном – мультибациллярные типы заболевания).
Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами (в случаях резистентности к др. антибиотикам и в составе комбинированной противомикробной терапии; после исключения диагноза туберкулеза и лепры).
Бруцеллез – в составе комбинированной терапии с антибиотиком группы тетрациклинов (доксициклином).
Менингококковый менингит (профилактика у лиц, находившихся в тесном контакте с заболевшими менингококковым менингитом; у бациллоносителей Neisseria meningitidis).
Действующее вещество
Бацитрацин + Неомицин (Bacitracin + Neomycin)
Аналоги по АТХ
D06AX Антибактериальные препараты для местного назначения другие
Фармакологическое действие
Фармакологические свойства Фуразолидон связаны с его механизмом действия и активным веществом. Лекарственное средство оказывает противопротозойное, бактерицидное, бактериостатическое и противомикробное действие.
Фармакодинамика
Фуразолидон относится к группе противомикробных лекарственных средств. Препарат является производным нитрофурана. Эффективен против различных патогенных микроорганизмов, среди которых выделяют:
- сальмонеллы;
- кампилобактеры;
- трихомонады;
- шигеллы;
- лямблии;
- холерный вибрион.
Фуразолидон блокирует ферментные системы бактериальных клеток. В результате нарушается их клеточное дыхание и синтез нуклеиновых кислот. Разрушается оболочка патогенного микроорганизма. Происходящие нарушения приводят к тому, что бактериальная клетка вырабатывает меньшее количество токсинов.
В результате приема Фуразолидона устойчивость микроорганизмов к препарату возникает крайне редко.
Фармакокинетика
Препарат всасывается в желудочно-кишечном тракте. Затем распределяется в различных тканях и жидкостях. При менингите в ликворе создаются аналогичные концентрации препарата, как и в плазме крови и в просвете кишечника. Фуразолидон метаболизируется в печени. Большая часть лекарственного средства экскретируется почками, остальная выводится вместе с калом.
Лекарственная форма
Капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологические группы
- Антибиотик комбинированный [Аминогликозиды в комбинациях]
- Антибиотик комбинированный [Другие антибиотики в комбинациях]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
Противопоказания
Гиперчувствительность, желтуха, недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит, период лактации, ХПН, тяжелая легочно-сердечная недостаточность, грудной возраст.C осторожностью. Беременность (только по “жизненным” показаниям).
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, в/в капельно.
Внутрь, натощак, за 30 мин до еды. Для лечения туберкулеза комбинируютЯ с одним противотуберкулезным ЛС (изониазид, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин). Взрослым с массой тела менее 50 кг – 450 мг/сут; 50 кг и более – 600 мг/сут. Детям и новорожденным – 10-20 мг/кг/сут; максимальная суточная доза – 600 мг.
При туберкулезном менингите, диссеминированном туберкулезе, поражении позвоночника с неврологическими проявлениями, при сочетании туберкулеза с ВИЧ-инфекцией общая продолжительность лечения – 9 мес, препарат применяется ежедневно, первые 2 мес в сочетании с изониазидом, пиразинамидом и этамбутолом (или стрептомицином), 7 мес – в сочетании с изониазидом.
В случае легочного туберкулеза и обнаружения микобактерий в мокроте применяют одну из следующих 3 схем (все продолжительностью 6 мес):
1. Первые 2 мес – как указано выше; 4 мес – ежедневно, в сочетании с изониазидом.
2. Первые 2 мес – как указано выше; 4 мес – в сочетании с изониазидом, 2-3 раза в течение каждой недели.
3. На протяжении всего курса – прием в сочетании с изониазидом, пиразинамидом и этамбутолом (или стрептомицином) 3 раза в течение каждой недели. В тех случаях, когда противотуберкулезные ЛС применяют 2-3 раза в неделю (а также в случае обострений заболевания или неэффективности терапии), прием их должен осуществляться под контролем медицинского персонала.
Для лечения мультибациллярных типов лепры (лепроматозного, пограничного, лепроматозного и пограничного) взрослым – 600 мг 1 раз в месяц в комбинации с дапсоном (100 мг 1 раз в сутки) и клофазимином (50 мг 1 раз в сутки + 300 мг 1 раз в месяц); детям – 10 мг/кг 1 раз в месяц в комбинации с дапсоном (1-2 мг/кг/сут) и клофазимином (50 мг через день + 200 мг 1 раз в месяц). Минимальная продолжительность лечения – 2 года.
Для лечения паусибациллярных типов лепры (туберкулоидного и пограничного туберкулоидного) взрослым – 600 мг 1 раз в месяц, в комбинации с дапсоном – 100 мг (1-2 мг/кг) 1 раз в сутки; детям – 10 мг/кг 1 раз в месяц, в комбинации с дапсоном – 1-2 мг/кг/сут. Продолжительность лечения – 6 мес.
Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, назначают в комбинации с др. противомикробными ЛС. Суточная доза для взрослых – 0.6-1.2 г; для детей и новорожденных – 10-20 мг/кг. Кратность приема – 2 раза в сутки.
Для лечения бруцеллеза – 900 мг/сут однократно, утром натощак, в комбинации с доксициклином; средняя продолжительность лечения – 45 дней.
Для профилактики менингококкового менингита – 2 раза в сутки каждые 12 ч в течение 2 сут. Разовые дозы для взрослых – 600 мг; для детей – 10 мг/кг; для новорожденных – 5 мг/кг.
Пациентам с нарушениями выделительной функции почек и сохранной функцией печени коррекция дозы требуется только в том случае, когда она превышает 600 мг/сут.
Парентерально – в/в капельно. В/в – при остропрогрессирующих и распространенных формах деструктивного туберкулеза легких, тяжелых гнойно-септических процессах, при необходимости быстрого создания высоких концентраций препарата в крови и в очаге инфекции, в случаях, когда прием препарата внутрь затруднен или плохо переносится больными. При в/в введении суточная доза для взрослых – 0.45 г, при тяжелых, быстро прогрессирующих формах – 0.6 г, вводится в 1 прием. Длительность в/в введения зависит от переносимости и составляет 1 мес и более (с последующим переходом на пероральный прием). Общая продолжительность применения при туберкулезе определяется эффективностью лечения и может достигать 1 г.
При инфекциях нетуберкулезной этиологии суточная доза – 0.3-0.9 г (максимальная – 1.2 г). Суточную дозу делят на 2-3 введения. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально, зависит от эффективности и может составлять 7-10 дней. В/в введение следует прекратить, как только появится возможность для приема внутрь.
Для приготовления раствора для в/в введения каждые 0.15 г растворяют в 2.5 мл воды для инъекций, энергично встряхивают до полного растворения; полученный раствор смешивают со 125 мл 5% раствора декстрозы. Скорость введения – 60-80 кап/мин.
Дозировка
Применяют наружно.
Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, показаний и применяемой лекарственной формы.
Фармакокинетика
Действующие вещества, как правило, не абсорбируются (даже поврежденной кожей), тем не менее, в коже присутствуют их высокие концентрации.
Банеоцин® хорошо переносится. Тканевая переносимость расценивается как отличная, инактивации биологическими продуктами, кровью и тканевыми компонентами не отмечается. Если препарат наносится на обширные участки поражения кожи, следует принимать во внимание возможность абсорбции препарата и ее последствия (см. «Побочные действия», «Взаимодействие», «Противопоказания» и «Особые указания»).
Противопоказания, хранение
В целом, препарат хорошо зарекомендовал себя, как в составе комплексной терапии, так и являясь единственным в схеме лечения. Действует быстро, симптоматика заболевания (дизентерия, тиф, стафилококк) исчезает от нескольких часов после использования до 2-3 дней. Как витаминная добавка вызывает быстрый рост молодняка, увеличивая продуктивность. В качестве наружного средства в виде мази, помогает избавиться от кожных язв и дерматитов. Основными противопоказаниями для использования лекарства являются индивидуальная непереносимость и передозировка. В первом случае, препарат отменяют, если же превышена доза — лечат симптоматику последствий, уменьшают дозировку или меняют лекарство на другое. В любом варианте, решение принимается после осмотра животного ветеринаром.
Производитель Биомицина (как сказано в инструкции по применению) регламентирует сухое и темное место для хранения препарата. При температуре не более 20 градусов. Общий срок хранения — 6 месяцев. При покупке средства важно быть уверенным в надежности сети по реализации Биомицина. Использование подделок чревато гибелью животных! После консультации ветеринара, возможно использование иных лекарств того же ряда, например окситетрациклин, террамицин.
Биомицин — многофункциональное антибактериальное средство, широко известное в кругах животноводов. Принимая решение использовать препарат для лечения и профилактики, важно обсудить это с ветеринаром. Неправильное или излишнее использование лекарства может нанести ущерб вместо ожидаемого положительного эффекта!
Противопоказания
повышенная чувствительность к бацитрацину, неомицину, антибиотикам аминогликозидного ряда, вспомогательным веществам препарата;
обширные поражения кожи, поскольку всасывание препарата может вызвать ототоксический эффект, сопровождающийся потерей слуха;
выраженные нарушения выделительной функции вследствие сердечной или почечной недостаточности у рпциентов с уже имеющимися поражениями вестибулярной и кохлеарной систем в случаях, если возможна абсорбция активных компонентов препарата.
инфекции наружного слухового прохода с перфорацией барабанной перепонки;
применение порошка для лечения инфекций глаз;
одновременное применение с аминогликозидными антибиотиками системного действия (из-за риска кумулятивной токсичности).
С осторожностью: у пациентов со снижением функции печени и/или почек, ацидозом, тяжелой миастенией или другими нейромышечными заболеваниями.
Побочные действия
Нежелательные эффекты приведены в соответствии с классификацией ВОЗ по частоте их развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Препарат Банеоцин® обычно хорошо переносится при наружном применении.
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (при наличии аллергических реакций на неомицин в анамнезе в 50% случаев возможно развитие перекрестной аллергии к другим аминогликозидам); частота неизвестна — повышение чувствительности к различным веществам, включая неомицин (как правило, наблюдается при использовании в терапии хронических дерматозов), в некоторых случаях аллергические реакции могут выглядеть как отсутствие эффекта от проводимой терапии.
Со стороны нервной системы: частота неизвестна — поражение вестибулярного нерва, нейромышечная блокада.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна — ототоксичность.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергические реакции, манифестирующие в виде контактного дерматита, аллергическая реакция на неомицин; частота неизвестна — аллергические реакции в виде покраснения и сухости кожи, кожных высыпаний и зуда (при длительном применении).
Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — нефротоксичность.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Классификация
-
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Информация о действующем веществе Монензин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Монензин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Применение в детском возрасте
При необходимости применения у детей следует предварительно проконсультироваться с врачом.
Противомикробные препараты других лекарственных групп
Помимо фторхинолонов и тетрациклинов птицеводы используют нижеперечисленные лекарственные средства:
Краткая характеристика водорастворимых препаратов указана в таблице:
| Наименование препарата | Активные компоненты | Лекарственная форма | Дозировка, мл (г)/л | Продолжительность лечения, дней | Срок ожидания по мясу, суток |
| Тилоколин | Тилозин, Колистин | Порошок | 0,5-0,75 | 3-5 | 5 |
| Эриприм БТ | Тилозин, Сульфадимидин, Триметоприм, Колистин |
Порошок | 1 | 5-7 | 10 |
| Трисульфон | Сульфамонометоксин, Триметоприм |
Порошок | 2 | 5 | 10 |
| Тиланик | Тилозин | Порошок | 0,5 | 5 | 5 |
Способ применения и дозы
Наружно.
Порошок наносят тонким слоем на пораженные участки 2–4 раза в день взрослым и детям с 1 дня жизни; если это целесообразно — под повязку. Площадь нанесения порошка не должна превышать 1% от площади поверхности тела (что соответствует размеру ладони пациента).
При местном применении доза неомицина для взрослых и детей до 18 лет не должна превышать 1 г/сут (около 200 г порошка для наружного применения) в течение 7 дней.
Пациентам с нарушением функции печени/почек, пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Производитель
Сандоз ГмбХ, Биохемиштрассе 10, А 6250, Кундль, Австрия.
Произведено: Фармацойтише Фабрик Монтавит ГмбХ, Зальцбергштрассе 96, А-6067, Абзам/Тироль, Австрия.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.
Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.
Комментарий
RU1708679181
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Срок годности препарата Банеоцин®
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.