Причины и симптомы мочекаменной болезни котов, лечение и профилактика

Причины возникновения мочекаменной болезни, особенности лечения и профилактики и другие полезные советы.

Особенности болезни

МКБ является хронической патологией: у животного появляются солевые отложения в виде камней или песка в почках, мочевыводящих протоках, мочевом пузыре. Каждая четвертая особь рискует почувствовать на себе эти симптомы. Подвержены недугу животные от двух до шести лет, коты с внушительным весом, породы с длинной шерстью, кастрированные самцы и  нестерилизованные самки.

Проявления

Самцы испытывают муки выхода камней или песка чаще, так как их мочеиспускательный канал гораздо уже, чем у самок. К периодам обострения можно отнести начало осени, а также время с января по апрель. 

Поначалу недуг не замечается, так как не проявляет себя. Однако дальше образования будут лишь увеличиваться в габаритах, и однажды наступит такой момент, когда образование отойдет от стенки мочевика или почки и начнет двигаться с потоком выделений.

Даже самое маленькое образование причиняет дикую боль коту, нанося механические повреждения нежной поверхности уретры. Внушительные по размеру солевые образования способны забить мочевыводящий проток – это называется обструкция. Жидкость застаивается, появляется жгучая боль и интоксикация. В данном случае должна быть оказана оперативная экстренная помощь, в ином случае животное просто погибнет. 

Виды образований

МКБ проявляется двумя видами образований: струвитами и оксалатами. Для первых нужна щелочная среда – если в организме есть избыток фосфора и магния, то происходит ощелачивание мочи. Струвиты обладают более твердой структурой. 

Оксалаты образуются, если pH мочи обладает большой кислотностью. Ее причиной выступает высокое количество кальция. Оксалаты особенны тем, что имеют острые края и рыхловатую структуру. 

Какие виды камней бывают у котов при МКБ

Мочекаменная болезнь у котов проявляется в образовании двух видов камней: струвитов и оксалатов. Первые формируются в щелочной среде, имеют твердую структуру. Ощелачивание мочи, в основном, происходит из-за избытка в пище кошки фосфора и магния.

Второй вид возникает, если рН мочи имеет большую кислотность, причиной которой является повышенное содержание кальция. Для оксалатов характерно наличие острых краев и рыхлой структуры.

Фармакологическое растворение камней

Растворение основано на принципе недонасыщения мочи минеральными компонентами тех кристаллов, которые мы планируем растворять. Иными словами, моча должна быть недонасыщена химическими компонентами составляющими суть конкремента, что приведет к обратной тенденции – переходу кристаллов из твердого вещества песка (или камня) в мочу. И наоборот, чем более будет моча концентрированна, тем быстрее будет формироваться конкремент. Таким образом, применяя те или иные препараты, мы должны изменить химический состав мочи. Для того чтобы камень смог растворится, он должен быть постоянно погружен в такую менее концентрированную мочу, поэтому идеальным местом для растворения будет мочевой пузырь.

Почечные камни также можно растворить, если функция органа адекватна, но для растворения почечных камней требуется больше времени. Камни, находящиеся в мочеточнике или в уретре не могут быть подвергнуты растворению, если они не будут перемещены в мочевой пузырь естественным путем или врачебным воздействием.

На растворение конкрементов в мочевом пузыре требуется от 2 до 4 месяцев. Если конкременты обнаруживают у кобелей в уретре, то по возможности следует их переместить обратно в мочевой пузырь, для того чтобы можно было их подвергнуть терапии, но в таких случаях существует риск повторного смещения в уретру до того, как он уменьшится или исчезнет.

Существуют разработанные методы растворения песка и камней струвитного происхождения у собак и кошек, а также рассасывания уратных и цистиновых камней у собак, но нет таких результативных методик для кальцийсодержащих конкрементов. Терапия, необходимая для растворения, зависит от типа мочевого конкремента. Таким образом, тип конкремента очень важно узнать на основании анализа мочи вместе с клиническими данными.

Нельзя проводить лечение наугад, предполагая, ту или иную причину. Предположение может быть неправильным или конкремент может содержать более одного вида уролита. Хирургическое удаление конкремента показано, если камень не растворяется после 2-х месяцев медикаментозной терапии или если дает острые боли, кровотечение, закупорку уретры или мочеточника.

Животных, которые проходят лечение таким образом, нужно регулярно обследовать. Это обследование должно включать в себя полный анализ крови, биохимический профиль, анализ мочи, посев проб мочи и рентгенографию (узи) брюшной полости. Оценка проводится с 3-недельным интервалом, если состояние животного не требует более частого обследования.

Решение об использовании консервативной или хирургической терапии мочекаменной болезни должно быть индивидуальным для каждого животного. Решение должно учитывать расположение и тип мочевого конкремента, возраст и пол животного и тяжесть клинических признаков, наличие других заболеваний, риск анестезии, желание владельца и готовность соблюдать строгие требования фармакотерапии. Размер и количество конкрементов не влияют на эффективность медикаментозной терапии. В некоторых случаях, хирургическое вмешательство является предпочтительным методом лечения.

Почки у кошек

Почки – это парный орган плотной консистенции, гладкие, красно-бурого цвета, снаружи покрыты тремя оболочками: фиброзной, жировой и серозной. Почки имеют овальную форму и расположены у кота в брюшной полости в области поясницы на длинных связках. Из за длинных связок почки легко меняют свое положение (так называемая «блуждающая почка»), поэтому пропальпировать их сможет только опытный ветеринарный специалист.

Почки представляют собой довольно крупные гладкие органы бобовидной формы, располагаются несимметрично. Около середины внутреннего слоя в почку входят кровеносные сосуды, нервы и выходит мочеточник. Это место называется воротами почек. На разрезе каждой почки выделяют корковую, или мочеотделительную, мозговую, или мочеотводящую, и промежуточную зоны. Корковый (наружный) слой почек образован множеством микроскопической величины нефронов, которые являются морфофункциональными единицами почек. Нефрон начинается капсулой Шумлянского, представляющей полое шаровидное образование, выстланное однослойным плоским эпителием. Внутри капсулы расположены клубочки капилляров, которые называют мальпигиевыми. Каждый клубочек состоит из значительного числа капиллярных петель (до 50), образованных артериолой – приносящим сосудиком; в полости капсулы он сразу распадается на капиллярные петли, причем все они затем сливаются в выносящий сосуд. При этом выносящий сосуд уже приносящего, в силу чего из клубочка вытекает крови меньше, чем притекает. От шейки капсулы Шумлянского начинается почечный каналец, состоящий из трех отделов: 1) проксимального (извитого канальца первого порядка), 2) петли Генли и 3)дистального (извитого канальца второго порядка). Извитой каналец первого порядка дает 2-3 изгиба в корковом веществе, стенки его состоят из одного слоя кубического эпителия, заканчивающегося щетковидной каймой. Диаметр канальца около 50µ, длина до 50мм. Петля Генле, начинаясь от последнего изгиба извитого канальца первого порядка, дает нисходящее колено, спускающееся в мозговой слой, где делает петлю и по восходящему колену вновь поднимается в корковый слой, где продолжением его является извитой каналец второго порядка, впадающий в собирательные трубочки. Во втором и третьем отделах кубический эпителий щетковидной каймы не имеет. Это концевой отдел нефрона.

Мочекаменная болезнь, вызванная струвитами, индуцированными инфекцией

Растворение струвитных уролитов, которые образуются вторично при мочевинрасщепляющей инфекции, прежде всего, требует контроля над этой инфекцией, а также уменьшение в моче концентрации аммония, магния и фосфата.

Путем устранения инфекции, рН мочи сдвигается в кислую сторону, повышая тем самым растворимость струвитов. Инфекция устраняется путем введения соответствующих антимикробных препаратов. Антибиотик лучше всего выбирать на основании посева мочи, выделения возбудителя и проверке его чувствительности к разным антибиотикам. Большинство стафилококков и Proteus Spp, которые принимают участие в индуцировании струвитов, чувствительны к ампициллину, амоксициллину, пенициллину, если они не стали устойчивыми из-за частого использования вышеуказанных антибиотиков. Антибиотики следует назначать в полной дозе в течение 2 недель, на тот период, пока уролиты не станут рентгенологически незаметными. Как уже отмечалось, анализ мочи и посев мочи должны быть выполнены при каждом обследовании.

Специальные диеты, как правило, используется врачами для уменьшения концентрации минеральных составляющих струвита. Если это сухой корм, то это корма S/D (Prescription Diets, Hill’s Pet Products). Эти корма составлены со сниженным количеством протеина (для уменьшения концентрации в моче мочевины), магния, фосфора, и кальция (для уменьшения концентрации этих минеральных веществ и поддержки Ca/P баланса). Диеты часто содержат дополнительную соль, для стимуляции жажды и выделения менее концентрированной мочи. Противопоказания к применению этой диеты включают любые условия, при которых соль не должна быть завышена, в том числе отеки, гипертонию, сердечную, печеночную недостаточность, гипоальбуминемию. Для животных с больными почками рацион следует вводить медленно в течение нескольких недель, чтобы убедиться, что не развивается гипертония.

Если владелец использует для кормления только корм S/D, должно произойти снижение концентрации мочевины, удельный вес мочи становится менее 1,016 и рН мочи менее 6,5. Если такие изменения не происходят, то это значит, что владелец не соблюдает диетических рекомендаций. Концентрации уровня щелочной фосфатазы в крови увеличиваются. Эти изменения связаны в первую очередь с уменьшением концентрации белка в рационе.

Для кошек есть соответствующая диета S/D, которая ограничена в магнии, фосфоре и кальции с добавлением соли, но с нормальным содержанием белка. Он также предназначен для того, чтобы привести рН мочи к кислотности около 6,0. Он имеет такие же противопоказания, как и перечисленные для собак при кормлении кормом S/D.

В случае использования таких диет никакие добавки для закисления мочи не применяют. Диета должна применяться от 2 до 4 недель после исчезновения камней. Из-за различных потребностей в питании кошек и собак, каждый вид нужно кормить соответствующим кормом. Отметим еще раз, что этими диетами не следует кормить растущих собак или кошек (до года). Хирургия является более подходящей для молодых животных со струвитными камнями.

Если же животное употребляет натуральный рацион, то следует сделать пищу максимально увлажненной, рацион должен быть ограничен (без перекорма), воду следует давать животному умягченную и сбалансировать рацион по минеральному составу, в частности, по кальцию и фосфору, за счет включения минеральной добавки.

Наиболее важная цель изменения диеты – кислая моча (pH-6,0), в которой для бактерий и для камней создаются неблагоприятные условия.

У собак с инфекцией индуцированными струвитами конкременты растворяются через 3 месяца терапии (от 2 до 7 мес.). У кошек такой вид струвитов встречается редко, и растворяются они гораздо дольше: от 9 до 13 недель.

Мочекаменная болезнь

Почему коты болеют мочекаменной болезнью

Среди причин уролитиаза (еще одно название мочекаменной болезни) у котов выделяют:

Рентген почек у кошки, страдающей мочекаменной болезнью

  • погрешности в рационе (преобладание в пище каких-либо веществ);
  • недостаток воды или ее чрезмерная насыщенность солями;
  • наличие хронических заболеваний, очагов воспаления, нарушения обмена веществ в организме животного;
  • врожденные или приобретенные особенности анатомии;
  • наследственный фактор.

Как проявляется патология

Узнать, что у питомца мочекаменная болезнь, вначале ее развития не получится: он не может пожаловаться на дискомфорт или проблемы с мочеиспусканием, поэтому владельцы узнают о наличии опасной патологии, когда она зашла слишком далеко. Бежать в клинику нужно, если появляются следующие симптомы МКБ:

Признак мочекаменной болезни по позе кошки

  • кот ходит в туалет не на привычное место, а где угодно;
  • мочи выделяется мало, в ней могут быть заметны песчинки, кровь;
  • сами позывы к выделению мочи, напротив, становятся частыми;
  • болевые ощущения и раздражение мочевыводящих путей песком заставляют кошку вылизывать уретру.

Постепенно у питомца поднимается температура тела (до 40 ˚С), он отказывается от пищи, мало двигается. Когда моча не может пройти по путям, кот приходит в сильное беспокойство, мяукает, принимает характерную позу, чтобы облегчить отток.

Особенно важно успеть к ветеринарному врачу при критически опасном состоянии кота, которое характеризуется следующими симптомами мочекаменной болезни:

  • живот уплотняется, его объем становится заметно больше;
  • так как моча уже не может выйти, она застаивается в мочевом пузыре, вызывая сильнейшую интоксикацию тканей;
  • кошка почти не двигается;
  • из пасти выделяется пенистая слюна;
  • температура животного падает, питомец дрожит;
  • возможна рвота.

При отсутствии своевременной помощи животное погибает.

Важно: интоксикация наступает уже спустя сутки после того, как прекращается мочевыделение!

Можно ли диагностировать мочекаменную болезнь у кота

МКБ у кота можно диагностировать и на начальных стадиях развития болезни, если регулярно проводить обследования. Выявить заболевание или дифференцировать его от других патологий (опухолей, цистита и прочих) помогают такие методы, как:

  • анализы мочи (общий и микроскопический поляризованный);
  • рентген;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Во время диагностики ветеринарный специалист обязательно расспросит владельца об условиях содержания кота, его физических особенностях, перенесенных болезнях и других нюансах. Важно рассказать, когда заметили первые признаки болезни, как часто они проявляются и так далее.

Лечение мочекаменной болезни у котов

При обращении к ветеринару с приступом МКБ у котов лечение болезни обязательно начинается с восстановления проходимости мочевыводящих путей. Чтобы убрать мочевой камень или вычистить скопившийся песок, используют катетер. Все манипуляции проводят под общим наркозом. После того, как образования удалены, просвет уретры тщательно промывают раствором антисептического препарата.

В сложных ситуациях врачам необходимо предварительно создать искусственный выделительный проток – такое вмешательство называется уретростомия. Однако при очень крупных отложениях, которые сильно превышают диаметр уретры, проводят полостную операцию, напрямую извлекая камни.

Дальнейшее лечение направлено на нормализацию кислотно-щелочного баланса в организме питомца, очищение от токсичных продуктов. Параллельно устраняют воспалительный процесс, назначая антибиотики и противовоспалительные средства. Общая продолжительность терапии может составлять 14 и более дней, в зависимости от сложности проведенного вмешательства, состояния животного и других обстоятельств.

Особенности медикаментозной терапии

Усатому пациенту для лечения мочекаменной болезни могут быть назначены разные группы лекарственных препаратов:

  • обезболивающие средства (часто – Папаверин, Анальгин);
  • антибиотики (например, Цепарин);
  • лекарства, устраняющие воспалительный процесс (Палин, Фурагин и другие);
  • спазмолитические препараты (Баралгин).

При необходимости показана поддерживающая терапия. Это могут быть: витаминные комплексы, средства, направленные на нормализацию работы сердца, препараты для восстановления пищеварительного тракта. Все лекарства назначаются только ветеринарным врачом в соответствии с возрастом и полом кота.

Что делать после лечения

Независимо от сложности проведенного лечения (даже если мочекаменную болезнь у кошки обнаружили на ранней стадии) дальнейшая жизнь питомца должна проходить в условиях постоянных профилактических мероприятий. От владельца потребуется регулярно проводить обследование питомца: сдавать мочу на анализ и делать ультразвуковую диагностику органов мочевыделительной системы.

Кроме того, кот должен быть сразу переведен на соответствующую диету, исключающую провоцирующие развитие болезни компоненты. Если потребуется, то усатому другу нужно будет периодически давать антибиотики и/или мочегонные препараты.

Лечение мочекаменной болезни в домашних условиях

Заметив признаки начавшейся мочекаменной болезни у кота, следует сразу обращаться в ветклинику. Но для смягчения симптомов можно использовать некоторые домашние методы. Они помогают облегчить самочувствие страдающему животному. На живот кладут теплую грелку. После посещения ветклиники в задачи владельца входит внимательный уход за животным. Ему обеспечивают исключительно домашние условия, прогулки на время отменяют. Большое значение придают корму, очищенной воде, чистому лотку, соблюдению графика приема медикаментов, прописанных для лечения.

Карантин при лечении МКБ исключает прогулки

При мочекаменной болезни нельзя массировать живот, пытаясь снять боль или ускорить продвижение камней!

Чем кормить кота (кошку) при мочекаменной болезни

Только при правильном питании кот с диагнозом МКБ может безболезненно прожить еще несколько лет. Так как некоторые питомцы предпочитают исключительно сухие корма, а другие – домашнюю пищу, то подходы к диете будут различаться.

Сухой корм для кота с МКБ: какой выбрать

Большая часть сухого корма совсем непригодна для питания кошки с мочекаменной болезнью – в их составе слишком много минеральных солей. Но существуют и специальные смеси, которые можно подобрать в зависимости от вида мочевых камней, например:

  • Оксалаты – Роял Каннин Urinary S/O LP34, Hill’s PD Feline K/D;
  • Струвиты – Purina Pro Plan Veterinary Diets UR, Hill’s Prescription Diet С/D.

Покупать нужно только корма, которые относятся к премиум и супер-премиум классу.

Как кормить кошку домашней пищей

Домашнее кормление кота с мочекаменной болезнью тоже зависит от типа камней. Так как высокая кислотность мочи обусловлена кальцием, нужно ограничить питомца в яйцах и молоке (и их производных). Овощи, богатые этим элементом, тоже следует исключить из кошачьего рациона. Кроме того, при оксалатах крайне нежелательно давать питомцу субпродукты, так как в них содержится большое количество щавелевой кислоты.

Однообразия в еде нужно избегать. В основе кошкиного меню должны быть мясные блюда, при этом добавлять в пищу промышленные корма любых видов запрещается.

Важно обеспечить животному свободный доступ к воде. Так как коты пьют мало, нужно постараться приучить питомца регулярно посещать «водопой». Миска с водой не должна находиться рядом с кормовой, чтобы кот не переключал внимание на пищу.

Уход за больным питомцем

  • Строго соблюдайте схему лечения.
  • Поговорите с членами семьи о том, что ни в коем случае нельзя подкармливать кота запрещенными продуктами.
  • Убедитесь, что питьевая вода всегда есть у питомца в миске.
  • Поддерживайте оптимальную температуру воздуха. В помещении не должно быть слишком жарко или холодно. 
  • Ограничьте любимца от стрессов. Благоприятная эмоциональная обстановка – важный пункт лечения.

Профилактика

Профилактика мочекаменной болезни у кошек:

  • обеспечение возможности постоянного доступа к чистой воде;
  • кормление сбалансированной пищей. Стерилизованных питомцев необходимо кормить специализированной готовой едой; 
  • предотвращение переохлаждения;
  • прием витаминов;
  • контроль веса;
  • физическая активность и регулярные игры. Нагрузки стимулируют работу почек и нормализуют метаболизм;
  • регулярное посещение ветеринарной клиники для диагностики возможных проблем. 

Мочекаменная болезнь у кошек – патология, которая имеет серьезные последствия. Будьте внимательны и заботливы к своему питомцу, потому что проще предотвратить недуг, чем потом лечить его в течение долгого времени.

Профилактика

Профилактика

Профилактика мочекаменной болезни у кошек не гарантирует, что у питомца не разовьется МКБ, но снижает вероятность этой болезни. Для этого нужно:

  • следить, чтобы у питомца всегда был доступ к чистой питьевой воде;
  • не перекармливать: у кошек и собак с ожирением МКБ встречается чаще;
  • применять только качественные корма: в них, как правило, входят в небольшом количестве профилактирующие МКБ компоненты;
  • чаще играть с питомцем, активный образ жизни способствует своевременному выводу солей.

Дебют мочекаменной болезни может случиться у животных, которым не исполнилось даже года, но это встречается нечасто. А вот массовая заболеваемость отмечается, начиная с трехлетнего возраста. Поэтому если возраст вашего питомца приближается к трем годам, начинайте ежегодно сдавать его мочу на анализ, это позволит выявить болезнь на ранних стадиях, когда можно обойтись только диетическим кормом.

Автор и ведущий рубрики: Ветеринарный врач Санаев Игорь Викторович

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

lapa1.png Задайте вопрос ветеринарному врачу — ответ придет на Вашу почту
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...