Ринолалия

Содержание
  1. Мастерская «речепроизводства»
  2. В медицинской терминологии
  3. Виды изменения звукопроизношения
  4. Закрытая ринолалия
  5. Открытая ринолалия
  6. Смешанная ринолалия
  7. Логопедия: Учебник для студентов дефектол. фак. пед. вузов / Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. —— М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1998. — 680 с.
  8. ЛОГОПЕД ДОМА
  9. Названия
  10. Виды
  11. Что такое ринолалия
  12. Общее определение
  13. Типы и категории
  14. Стадии и степени
  15. 1 степень
  16. 2 степень
  17. 3 степень
  18. 4 степень
  19. Симптомы
  20. Откуда взялась?
  21. Симптомы
  22. Признаки
  23. Последствия ринолалии
  24. Чем опасно
  25. Функциональный тип
  26. Диагностика заболевания
  27. Диагностика
  28. Закрытая ринолалия
  29. Причины закрытой ринолалии
  30. Почему это случилось, и кто виноват?
  31. Примечания
  32. Прогноз и профилактика ринолалии
  33. Профилактика
  34. Литература
  35. Коррекция
  36. Устранение ринолалии с помощью массажа и упражнений
  37. Артикуляционные упражнения
  38. Площадка для оптимизма
  39. Смешанная ринолалия

Мастерская «речепроизводства»

Нёбно-глоточный механизм состоит из сложной группы структур, действующих в унисон, чтобы контролировать поток воздуха через нос и рот путем поднятия нёбной занавески и сужения стенок глотки (боковой и задней). Любое нарушение этого процесса может привести к ненормальной и плохо понятной речи.

Ребенок с ринолалией.

Нёбно-глоточный затвор – это «ключевой сотрудник» уникальной функции звукопроизношения и баланса резонирования. Он служит клапаном между носоглоткой и ротоглоткой, создающим в ротовой полости давление для производства звуков и нормального резонирования голоса.

Попробуй совершить сложный путь к правильной речи, подарив себе способность общаться, быть понятым, а значит принятым в окружающий мир.

В медицинской терминологии

Ринолалия рассматривается только как синдром гнусавости. Гнусавость — изменение тембра голоса и искажённое произношение звуков, обусловленное нарушением резонаторной функции носовой полости. Различают два варианта гнусавости:

  • гнусавость закрытая (rinolalia clausa), наступающая в результате нарушения проходимости полости носа или носоглотки [5]. Этот дефект соответствует логопедическим понятиям ринофония/палатофония (см. ниже[⇨]).
  • гнусавость открытая (rinolalia aperta), характеризующаяся тем, что во время произнесения всех звуков речи воздух проходит не только через рот, но и через нос[5].

Виды изменения звукопроизношения

Формы ринолалии делятся на три основных вида:

  1. Открытая.
  2. Закрытая.
  3. Смешанная.

Открытая форма ринолалия – воздух проходит сквозь носовую полость, как как проход открыт, в следствие этого звуки произносятся с носовой отдачей.

Закрытая форма ринолалии характеризуется тем, что проход в носовую полость постоянно затруднен, звуки произносятся так же, как при сильном насморке, достаточно глухо.

Смешанная форма ринолалии объединяет и комбинирует предыдущие виды ринолалии.

Открытую и закрытую ринолалию могут определить в домашних условиях при помощи зеркала. Зеркало подносят к носу и произносят звуки.

При использовании слов без носовых звуков стекло запотеет при открытой ринолалии, слова с носовыми звуками заставят стекло запотеть при закрытой гнусавости.

Закрытая ринолалия

Известна так же, как ринофония. Звук выходит исключительно через рот, даже при носовых звуках. Закрытая форма ринолалии появляется при дефектах носоглотки и носовой полости. Возможные заболевания: гипертрофия слизистой носа или мягкого неба.

При закрытой форме ринолалии идет нарушение фонематических звуков. [М] слышится как [б], а [н] как [д].

Классификация ринолалии закрытого типа делится на два вида:

  1. Органическая.
  2. Функциональная.

Закрытая органическая ринолалия признак дефектов в области зева, носа и носоглотки. Она может наблюдаться при полипах в носу, а так же при обильном насморке. Искривление носовой перегородки тоже может стать причиной.

Функциональная закрытая форма ринолалии. Этому виду подвержены дети, склонные к простудам и аллергическим реакциям. Носовые ходы еще достаточно узкие, а часто заложенный нос приводит к “привычной” ринофонии.

Ребенок привыкает гнусавить во время болезней и продолжает подражать тем звукам. Структура речевого дефекта тут заключается исключительно в привычке, но тембр может нарушиться гораздо сильнее, чем при органической закрытой ринолалии.

Открытая ринолалия

Открытая форма ринолалия может быть врожденной. При таком нарушении язык у ребенка находится в неестественном положении, его будто оттягивают назад. Корень языка у таких деток сильный и выпирает вверх, однако кончик языка слабо развит и малоподвижен. Такое строение обуславливает и проблемы кормления.

Неполноценно работает так же и мягкое небо. Оно принимает вялое участие при работе важных действий: жевание, глотание, а так же со своей стороны нарушает фонацию.

Дети с такими нарушениями очень поздно и тяжело начинают говорить, сильно коверкая слова.

Так же, вследствие ухудшения слуха и дефектной артикуляции, открытая форма ринолалии накладывает отпечаток и на слух. Дети не слышат отдельные звуки, им сложно овладеть всеми лексическими премудростями речи, отсюда вытекает ОНР (общее недоразвитие речи).

При открытой ринолалии встречаются нарушения звукопроизношения [п], [т], [д], [в], [ф], [л] и [р].

Открытая органическая ринолалия может быть не только врожденной, но и приобретенной.

Приобретенная ринолалия может появиться после травм, ушибов, ожогов горла, оперативных удалений миндалин, других операций на горле (опухоли, полипы).

В результате могут появиться:

  • рубцы мягкого неба;
  • парезы, параличи;
  • свищи, расщелины.

Механизм произношения слов меняется, так как мягкое небо будет отставать от задней глоточной стенки, где образуется щель. Мягкое небо не может больше выполнять роль клапана и перекрывать воздух, поэтому воздух попадает в носовую полость.

Существует еще один вид – функциональная открытая ринолалия. Такая форма возникает при истерии. Это временная “гнусавость”, которая появляется во время истерических припадков.

Так же функциональная ринолалия иногда встречается после излечения органической открытой ринолалии. Происходит это в силу привычки мягкого неба не работать, а находится в опущенном состоянии. Такая форма встречается реже и лечится курсом занятий с логопедом.

Однако врожденную ринолалию не так просто искоренить, тут необходимо будет прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Два вида коррекции этого недуга:

  1. Хейлопластика – операция, восстанавливающая верхнюю губу.
  2. Уранопластика – восстановление дна носовой перегородки.

Операции рекомендуют даже новорожденным деткам, при условии, что у них не будет противопоказаний, которые детально оговариваются с лечащим врачом.

Операции противопоказана детям с анемией, внутриутробной гипотрофией, асфиксией, врожденным пороком сердца и других тяжелых заболеваниях.

Уранопластика подразделяется на две категории: щадящая и радикальная. Если щадящую можно проводить от полутора лет, то радикальную, более успешную для полного исцеления, нужно будет ждать минимум до трех лет.

Лимберг изобрел особый метод уранопластики, который признан максимально эффективным при “волчьей пасти” (врожденное расщепление твердого и мягкого неба).

Смешанная ринолалия

Такие авторы как Зееман и Митронович-Моджеевска выделяют отдельный вид – смешанный вид ринолалии.

Она проявляется сочетанием двух составляющих:

  • понижение носового резонанса при носовых звуках;
  • назальный тембр.

Получается, что смешанная форма развивается при недостаточной активности неба (укороченное мягкое небо) и непроходимости носа.

Коррекция ринолалии

Логопедия: Учебник для студентов дефектол. фак. пед. вузов / Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. —— М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1998. — 680 с.

Логопедические пособия на заказ

ЛОГОПЕД ДОМА

Интернет — ресурс для специалистов и родителей в помощь детям с нарушением речи

добавить на Яндекс

Названия

 Название: Ринолалия.

Ринолалия Ринолалия

Виды

Ринолалия в логопедии — это заболевание, которое классифицируется исходя из типа функционального нарушения речевого аппарата, а также патологий строения носоглотки и ротовой полости. В таблице ниже перечислены основные виды ринолалии, а также описаны их отличительные особенности.

Ринолалия в логопедии. Что это такое, причины, классификация, симптоматика, коррекция
Виды ринолалии в логопедии

Вид ринолалии Характеристика патологии
Открытая Открытая ринолалия является одним из наиболее тяжелых нарушений развития речевого аппарата. Патология характеризуется полным отсутствием физиологической преграды между ротовой полостью и носовыми каналами. Во время попытки воспроизвести слова или отдельные звуки мощный поток воздуха распределяется между ртом и носовыми каналами, а должна выходить исключительно через ротовую полость. В связи с этим появляется выраженный носовой резонанс с сильной гнусавостью речи. В большинстве случаев открытый тип ринолалии является врожденным, а его возникновение происходит еще на стадии внутриутробного развития.
Закрытая Закрытая ринолалия встречается у людей, в носоглотке которых находится препятствие, нарушающее процесс выхода потока воздуха во время воспроизведения речи. Данное заболевание чаще всего встречается у людей, страдающих от аденоидов, посторонних новообразований в полости носоглотки, сильного искривления перегородки, разделяющей носовые каналы. Закрытая ринолалия может иметь врожденную и приобретенную природу происхождения.
Смешанная Смешанная ринолалия считается одной из наиболее сложных патологий развития речевого аппарата. У людей с данным заболеванием наблюдается одновременный дефект формирования небно-глоточного кольца и физиологическая непроходимость носовых каналов. Для ринолалии данного вида характерна выраженная гнусавость речи и полное отсутствие исключительно носовых звуков.
Органическая Органическая ринолалия отличается наличием признаков аномального развития ротовой полости. Данная патология возникает у детей с раздвоением маленького язычка, рожденных с заячьей губой, а также волчьей пастью, скрытыми расщеленами в тканях мягкого неба, полным отсутствием язычка в полости неба. Восстановление нормальных функций речевого аппарата возможно только в случае устранения указанных дефектов с помощью методов хирургического вмешательства. Органическая ринолалия, которая была приобретена по ходу жизни, возникает в результате травматических повреждений ротовой полости, а также тканей носоглотки. В большинстве случаев данный вид патологии имеет врожденную этиологию.

Ринолалия в логопедии — это заболевание, разновидность которого определяется по результатам диагностического обследования ротовой полости и носоглотки больного. У новорожденных детей патология обнаруживается в первые дни после их появления на свет.

Что такое ринолалия

Нарушение тембра голоса и проблемы со звукопроизношением, которые развиваются на фоне неправильного небно-глоточного смыкания, в медицине классифицируется как ринолалия. Это заболевание встречается достаточно часто, по статистике, 1 случай на 800 человек. В некоторых случаях ринолалию рассматривают как сопутствующее нарушение при других проблемах с речью, но официальная наука логопедия выделяет ее в самостоятельную патологию.

Коррекция ринолалии

Несмотря на то, что рассматриваемое заболевание называют гнусавостью или ринофонией, но это не точно характеризует его. В основе проблемы лежат самые различные расстройства и поэтому для ее решения привлекают самых разных специалистов – ортодонты, стоматологи, психологи, отоларингологи и других.

операция заячья губа

Рекомендуем прочитать об

операции заячья губа

. Из статьи вы узнаете о причинах развития патологии, симптомах и видах патологии, вариантах хирургического исправления дефекта.

А здесь подробнее о пластике уздечки верхней губы.

Общее определение

Как и дислалия, ринолалия – это такое состояние, при котором есть определенные проблемы с произношением, что и зафиксировано в наименовании недуга. Слово образовано от греческих корней: «нос» и «речь». Если обратиться к истокам и правилам словообразования, можно перевести на русский термин как «речь с носовым оттенком». Раньше было принято говорить о косноязычии, общем собирательном понятии, в которое включалась ринолалия и другие нарушения. От этого термина постепенно начали уходить во второй половине прошлого столетия. Ранее косноязычием называли также дизартрию и дислалию, проблемы с говорением, причина которых – тугоухость.

Современные врачи рассматривают разные формы ринолалии. Есть собирательный термин «механическая дислалия», в который входит все разнообразие этого патологического состояния и дислалии. Со временем появились научные работы, предлагающие рассматривать отдельно механические нарушения с разными специфическими особенностями. Отличительная черта ринолалии – сочетание голосового нарушения и артикуляции. При этом нарушается способность человека произносить гласные и согласные. Затронута возможность производить звуки, при этом патология влияет на голос, произношение становится носовым.

Ринолалия: что это такое, виды, причины возникновения, способы коррекции

Типы и категории

Формы ринолалии классифицируют, ориентируясь на особенности патологического развития органов, ответственных за возможность человека говорить. Врач анализирует анатомические дефекты, оценивает, как смыкаются небо и глотка. Принято выделять комбинированную форму, закрытую и открытую. Исходя из этиологии, все случаи подразделяют на функциональные и органические.

Стадии и степени

В зависимости от формы нарушения речи, выраженности искажения слов и звуков, выделяют 4 основных степени тяжести ринолалии независимо от разновидности патологии.

1 степень

Ринолалия 1 степени имеет признаки незначительной гнусавости слов с несущественным искажением звуков. При этом функции речевого аппарата сохранены, а в процессе разговора с больным человеком можно разобрать все словосочетания, которые он воспроизводит. В целом речь собеседника кажется нормальной, но с небольшими дефектами.

2 степень

При наличии ринолалии 2 степени назальное звучание слов является более выраженным, а также присутствуют грубые ошибки во время артикуляции.

Ринолалия в логопедии. Что это такое, причины, классификация, симптоматика, коррекция
Общение с человеком не доставляет больших сложностей, а его речь является полностью понятной для окружающих.

3 степень

На данном этапе развития патологии у больного наблюдается выраженная гнусавость звуков и слов, но при этом речь все еще сохраняет свою разборчивость. Во время разговора с таким собеседником можно понять все слова, которые он произносит. Дискомфорт восприятия звуков связан только лишь с их назальным звучанием.

4 степень

При наличии ринолалии 4 степени присоединяется не только гнусавость воспроизводимых слов и звуков, но также появляются проблемы с их идентификацией. Речь таких больных является полностью неразборчивой. В некоторых случаях люди с патологией данной степени тяжести используют мимические жесты, чтобы донести свою мысль до окружающих.

Симптомы

Основным симптомом ринолалии является неспособность человека правильно произносить звуки, а также нарушение артикуляции. Однако имеются и другие признаки, которые зависят от характера повреждений ротовой полости и носа.

При открытой форме болезни проявляются следующие симптомы:

  • проблемы с дыханием;
  • недостаток массы тела новорожденного;
  • трудности при вскармливании грудного ребёнка;
  • трудности при самостоятельном питании ребёнка от двух лет;
  • птоз (опущение) верхнего века;
  • присутствие явных врождённых расщелин;
  • гиперрефлексия – повышение сегментарных рефлексов вследствие ослабления тормозящих влияний коры головного мозга на сегментарный рефлекторный аппарат;
  • олигофрения – врожденная или приобретенная задержка психического или умственного развития;
  • задержка речевого развития;
  • маленький словарный запас, который создает проблемы при общении;
  • раздражительность и замкнутость;
  • нистагм – непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты;
  • появление гримас во время общения;
  • повышенная предрасположенность к таким болезням, как отит, пневмония, бронхит, евстахиит.

При открытой органической ринолалии грубо нарушается артикуляция звуков и звукопроизношение. Корень языка постоянно находится в приподнятом положении, а кончик языка – в пассивном, опущенном состоянии, в связи с чем большая часть согласных приобретает «заднеязычный» оттенок и напоминает звук [х]. При открытой ринолалии все звуки имеют сильный носовой (назальный) оттенок, между собой практически не дифференцируются, голос становится глухим и тихим.

При закрытой форме ринолалии проявляются следующие симптомы:

  • изменение тембра голоса;
  • неестественность и тусклость голоса;
  • развитие астенического синдрома;
  • дислексия;
  • ребёнок знает маленькое количество слов на фоне детей его возраста;
  • частые простуды;
  • проблемы с произношением носовых звуков;
  • возникают проблемы во время общения с посторонними людьми;
  • ребёнок дышит только через рот;
  • дисграфия.

Откуда взялась?

Как показали исследования, закрытая ринолалия возможна в случае органических нарушений, из-за которых меняется пространство носа, появляется преграда для проникновения струи воздуха в полости органа. Есть вероятность функциональных небных нарушений. Может быть патология занавески неба, клапана глотки, ответственного за проникновение воздушного потока в полость носа. Была введена классификационная система, объединяющая причины ринолалии, из нее следует разделение всех факторов на функциональные и органические.

Органические причины возможны, если полость носоглотки, носа претерпела изменения относительно стандартных из-за специфики анатомии человека. Чтобы устранить дефект, необходимо прооперировать пациента, избавив от преграды в полости. Тем самым проходимость восстанавливается, человек может нормально говорить. Устранив причину, человек получает возможность свободно дышать, пропадают речевые дефекты. При отсутствии существенных улучшений после операции необходимо пройти курс занятий с логопедом. Программу составляют такую же, как при функциональных отклонениях.

Ринолалия: что это такое, виды, причины возникновения, способы коррекции

Симптомы

 Ассоциированные симптомы: Диспросодия. Замена звуков. Замкнутость. Искажение звуков. Кашель. Невнятность речи. Раздражительность. Ротацизм. Сигматизм.

Признаки

Наличие ринолалии у ребенка можно выявить по определенным признакам. К ним можно отнести:

  • затрудненное дыхание;
  • возникновение трудностей в момент кормления грудничка, а также ребенка, умеющего кушать самостоятельно;
  • критически пониженную массу тела новорожденного малыша;
  • наличие врожденной расщелины верхней или нижней губы;
  • опускание верхнего века правого или левого глаза;
  • едва слышную, очень тихую речь;
  • невротические дергания глаз;
  • ярко выраженную задержку речевого развития;
  • внезапное возникновение гримас на лице во время разговора;
  • маленький словарный запас;
  • депрессивное состояние, замкнутость, молчаливость.

Последствия ринолалии

В качестве последствий ринолалии можно выделить:

  • маленький словарный запас;
  • проблемы с грамматической стороной речи;
  • проблемы с фонематическим анализом;
  • нарушение слуховой дифференциации;
  • нарушение письменной речи.

Проблемы с речью отражаются также на слуховом восприятии и способности к фонетическому анализу обращённой речи. Совокупность подобных изменений может привести к тому, что у ребёнка с открытой органической ринолалией логопеды вынуждены констатировать общее недоразвитие речи.

Диагностика нарушения речи

Если ребёнок с открытой органической ринолалией осознаёт и переживает свой дефект, это вызывает у него развитие вторичных психических наслоений, замкнутости, раздражительности, застенчивости.

Чем опасно

Безразличие с таким диагнозом – не лучшая идея.

Если не принимать меры, прогнозы с таким заболеванием, увы, неутешительны.

  • При повреждениях лицевой области наблюдается отклонение от норм прироста веса. Любая еда будет просто-напросто вытекать из лишнего отверстия в области лица. Как следствие – малыши позже начинают ползать и ходить.
  • Следующий немаловажный фактор – повышение риска отоларингологических заболеваний в три раза. Без консультации лора – возможность слышать утрачивается полностью или частично, что впоследствие выражается в плохой обучаемости и задержках умственного развития.

Отмечены и другие неприятные симптомы:

  • Повышенное внутричерепное давление – а значит, здравствуйте, сильнейшие головные боли.
  • Карапуз будет острее реагировать на любые изменения, часто плакать и тяжело засыпать, поскольку ему будет свойственна повышенная возбудимость.
  • В более старшем возрасте отмечается лунатизм, склонность к унынию и низкий интерес к окружающему миру.
  • К школе ребенок уже четко будет осознавать, что с ним что-то не так. Ведь другие детишки говорят куда понятнее. Это будет вызывать чувство собственной «неправильности», породит комплексы и зависть по отношению к сверстникам. Некоторые носители данного отклонения становятся жертвой насмешек, глубже замыкаясь в себе и теряя связь с окружающим миром.
  • Сказывается это и на учебе: трудно отвечать у доски под улюлюканье и хохот толпы. А следовательно, готовьтесь к нежеланию учиться.

Ринолалия у школьников

Функциональный тип

Такой вариант патологии диагностируют, если исследования не позволяют установить наличие органических повреждений, которые могли бы послужить причиной неправильного произношения звуков. Работа с больным показывает, что мягкое небо слишком активно работает, постоянно находится в приподнятом положении и не позволяет струе воздуха попасть в полость носа, в силу чего он вынужден проходить только через рот. Закрытый функциональный тип обычно приводит к более выраженному нарушению тембра голоса и способности выговаривать звуки. Подобное расстройство чаще выявляют у детей, которым присущи невротические нарушения. Первопричиной считается поражение ЦНС, то есть мягкое небо фактически здорово. Отмечается высокий уровень частоты встречаемости такого класса ринолалии. Что это такое, знают далеко не все, поэтому у многих патологическое состояние просто не опознают.

Возможна ситуация, когда органическая ринолалия провоцировалась аденоидами, но человек перенес операцию по их удалению, причем после мероприятия способность нормально говорить не восстановилась. Это также причисляется к функциональному нарушению. Чтобы справиться с ним, необходимо практиковать коррекционную работу. Нарушение признают центральным. Не всегда хватает только лишь курса сотрудничества с логопедом. Обычно больного также консультирует невролог.

Диагностика заболевания

Обследование проводится несколькими врачами поэтапно, после чего формируется план лечения. Ребенок с этим заболеванием посещает логопеда, дефектолога, психолога, фониатора, невролога, а также специалистов, которые должны разработать план подготовительного этапа для исправления дефекта – отоларинголога, ортодонта, челюстно-лицевого хирурга.

Диагностика делится на 2 этапа – медицинская и обследование устной речи. С целью медицинской диагностики палатолалии и других отклонений используют риноскопию, фарингоскопию, рентгенографию, электромиографию и другие исследования.

При логопедическом исследовании выполняются следующие тесты:

  • проба Гутцмана;
  • исследование звукопроизношения гласных и согласных;
  • исследование фонематических процессов;
  • исследование просодической стороны речи;
  • проверка состояния чтения и письма.

Комплексным результатом диагностики является лечебный план и план коррекционной работы с логопедом.

Диагностика

Структура речевого дефекта при ринолалии будет различаться. Прислушайтесь к своему малышу.

  • Закрытая ринолалия характеризуется глухим произношением, как будто вся носовая полость чем-то забита.
  • Открытая – любые звукосочетания имеют назальный характер.
  • Смешанная – сочетает в себе обе вышеперечисленные формы ринолалии.

Диагностика ринолалии

Закрытая ринолалия

Закрытая ринолалия возникает только при деформации носовой полости. Такие случаи, как правило, отмечают у детей, которые страдают частыми простудами. Например, регулярные сопли могут стать причиной образования полипов в носу и привести к ринолалии.

Причины закрытой ринолалии

Специалисты выделяют следующие причины:

  • Хроническая форма аденоидов. В этом случае требуется их немедленное удаление. Если ребенку меньше 5 лет, настраивайтесь на то, что может в дальнейшем понадобиться повторная операция.
  • Кисты и злокачественные образования в носовой полости.
  • Хронический гайморит.
  • Механическое искривление носовой перегородки.

Чтобы избавиться от проблемы, нужно привлекать дополнительных специалистов (педиатр, ЛОР).

Почему это случилось, и кто виноват?

Этиология врожденных дефектов рассматривается с различных точек зрения. Но «пусковым крючком» служит воздействие на эмбрион различных экзогенных и эндогенных факторов. Критический период − 7-8 неделя эмбриогенеза.

Ощущение болезни можно улучшить, узнав её историю.

Основные причины следующие:

  • Наследственность. 15% патологий имеют семейный анамнез.
  • Генетические ассоциации. Синдромы делеции хромосомы 22q11.2 (хромосомная аномалия, вызывающая врожденный порок развития – патологию нёба). Приблизительно 1 из 4000 детей рождается с делециями 22q11.2.
  • Биологические причины. Беременность, осложненная заболеваниями (краснуха, токсоплазмоз, корь, грипп).
  • Радиационное облучение будущих родителей на рабочих местах.
  • Контакт с вредными химическими средствами (формальдегид, фенолы, бензин).
  • Недостаток питательных веществ и микроэлементов.
  • Воздействие лекарственных препаратов (антибиотики, гормоны, жаропонижающие, психотропные).
  • Загрязненная окружающая среда, повышенный уровень шума.
  • Курение, алкоголь, наркотики.
  • Психическое состояние (стресс, травмы, семейные конфликты).
  • Множественные аборты, беременность близнецами, возраст родителей более 40 лет.
  • 20% случаев относят к неизвестным факторам.

Патогенез приобретенной ринолалии более понятен, так как причинами выступают органические и функциональные нарушения:

  • Параличи; рубцовые деформации; травма из-за перфорации.
  • Недостаточный подъем небной занавески после аденотомии.
  • Аденоидные разрастания; носоглоточные опухоли; туберкулез ротоглотки.
  • Искривление носовой перегородки; полипы; хронический воспалительный процесс верхних дыхательных путей.
  • Недостаточное развитие нёбно-глоточного затвора.
  • Вторичные приобретенные неврологические процессы (черепно-мозговая травма, цереброваскулярная катастрофа).
  • Ринолалия может являться признаком такого редкого заболевания как пневмомедиастинум.

Примечания

  1. (цит. по: О. В. Правдина, 1973, с. 75)

Прогноз и профилактика ринолалии

Функциональная ринолалия, как правило, имеет благоприятный прогноз и устраняется с помощью фониатрических упражнений и логопедических занятий. Эффективность преодоления органической ринолалии во многом определяется результатами хирургического лечения, сроками начала и полнотой логопедической работы.

Выполнение назначений и занятия приводят к хорошим результатам лечения

Профилактика ринолалии заключается в предупреждении возникновения и своевременном устранении анатомических дефектов и функциональных расстройств речевогоаппарата.

Систематическое выполнение всех назначений врачей и логопедические занятия позволяют рассчитывать на хорошие результаты лечения.

Профилактика

С целью профилактических мер необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • в момент беременности: женщине необходимо беречь и заботиться о своем здоровье, воздержаться от пагубных пристрастий, таких как алкоголь, сигареты, стараться как можно реже появляться в местах массового скопления людей, во избежание заражения краснухой, паротитом, токсоплазмозом, гриппом;
  • во время формирования речевого аппарата у ребенка: родители должны заниматься со своим малышом, обучать его правильному произношению, если не получается сделать это самостоятельно, но как можно скорее обращаться за помощью к специалисту;
  • при приобретенной или врожденной ринолалии: следует опасаться травмирования и ушибов головы, носа, лицевой области, инфекций, сильных переохлаждений.

В нашей статье вы познакомились с различными методами и упражнениями, помогающими в лечении ринолалии. Данный недуг является одним из самых тяжелых речевых заболеваний у детей, но самое главное, не терять веру и не опускать руки, помогите своему ребенку стать здоровым, все в ваших руках.

Литература

  1. Беккер К.-П., Совак М. Логопедия: Пер. с нем. — М.: Медицина, 1981. — 288 с.
  2. Зееман М. Расстройства речи в детском возрасте. — М., 1962.
  3. Понятийно-терминологический словарь логопеда / Под редакцией В. И. Селиверстова. — Москва: Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС, 1997. — С. 288-290. — 400 с. — 25 000 экз. — ISBN 5-691-00044-6.
  4. Правдина О. В. Логопедия. — М.: Просвещение, 1973. — 272 с.
  5. Энциклопедический словарь медицинских терминов. В 3-х томах / Главный редактор Б. В. Петровский. — Москва: Советская энциклопедия, 1982. — Т. 1. — 1424 с. — 100 000 экз.

Коррекция

Даже если не требуется хирургическая операция, с ребенком постоянно будут работать логопед и дефектолог. Важно добиться правильной артикуляции и постановки звуков. Сделать это можно при помощи массажа, специальных упражнений, игр.

Устранение ринолалии с помощью массажа и упражнений

Логопедический массаж помогает восстановить мышцы языка, губ. Специалист аккуратно массирует неба ребенку. При этом малыш не должен чувствовать дискомфорт.

Также массажу подвергаются щеки и носогубные складки.

Все упражнения должны проходить в виде игры. Логопед предлагает:

  • дыхательную гимнастику;
  • надувание шариков;
  • задувание свечей;
  • гимнастику языка.

Важно, чтобы специалист заинтересовал ребенка. Монотонные упражнения будут ему неинтересны, лечение окажется неэффективным.

Артикуляционные упражнения

Упражнения при ринолалии могут быть следующими:

  1. Круговыми движениями облизывать губы.
  2. Открыть рот и стараться языком дотянуться до кончика носа.
  3. Языком касаться внутренней части щеки.

Все они направлены на укрепление мышц языка, которые после ринолалии очень слабые, неразвитые.

В каждом случае логопед подбирает индивидуальные программы коррекции речевого аппарата ребенка. Задача родителей – выполнять советы специалиста, заниматься с малышом.

Площадка для оптимизма

Опыт специалистов и статистика подтверждают благоприятное развитие (психическое и школьная успеваемость) детей с врожденными расщелинами, при условии раннего коррекционного комплексного вмешательства. Они посещают школу, кружки, а реабилитация речи вскоре полностью завершается с выходом на нормальный уровень произношения.

Имеется много людей, которые после операции по поводу расщелины нёба успешно окончили институты (с отличием), поступили в аспирантуру и некоторые стали учеными. Семейная жизнь тоже сложилась благополучно.

Счастливым или несчастным человека делают только его представления, а не внешний мир!

Смешанная ринолалия

При смешанной ринолалии лечение долгое и не всегда эффективное. Помимо операций, должна быть коррекционная работа с логопедом. Как правило, занятия проходят 3-4 раза в неделю. Специалист плотно занимается технологией постановки голоса и звуков.

Чтобы немного упростить задачу, родителям предлагается водить ребенка в специальные учреждения дошкольного и школьного типа, в которых работают логопеды-дефектологи. В этом случае процесс восстановления речи происходит намного быстрее.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Загрузка ...